Trigger Advarsel: tap av barn
Things they should teach you in grade school health class: period health. As a young person, you're often taught the basics of your menstruasjonssyklus Og hva du kan forvente. Typisk varer menstruasjonsfasen, som består av den faktiske kassingen og blødningen, tre til fem dager (selv om et hvilket som helst område fra to til syv dager fremdeles anses som 'normalt' av eksperter). Du er også lært å forstå de typiske symptomene som oppblåsthet, kramper, kviser, sug og selvfølgelig humør. Men det som ofte mangler er utdannelsen rundt det som er ikke Normale periode symptomer eller sykluser og hva du bør merke som et rødt flagg.
Det er mange 'unormal' menstruasjonssyklusatferd, inkludert blødning mellom sykluser, som bør heves med legen din. Foran snakket vi med tre OB/GYN -er - ALYSSA DWECK, MD, FACOG, Gunvor Ekman Ordeberg, MD og Amber Klimczak, MD - om de potensielle årsakene til å blø to ganger på en måned. Les videre for å lære mer.
Møte ekspertene
- Alyssa Dweck , MD, FACOG, er en praktiserende gynekolog i Westchester County, New York.
- Gunvor Ekman Ordeberg, MD, har praktisert gynekologi i mer enn 50 år. Hun er medgründer av Deodoc Intim hudpleie .
- Amber Klimczak , MD, er en fødselslege-gynekolog og fruktbarhetslege med base i Basking Ridge, New Jersey. Hun er medlem av MYM Beauty's Medical Review Board.
Hvorfor fikk jeg perioden to ganger denne måneden?
01 av 13Normal graviditet
Både Dr. Alayssa Dweck og Dr. Gunvor Ekman Ordeberg er enige om det normale svangerskap Kan forårsake blødning utenfor den typiske perioden. 'Livmoren kan blø når det befruktede egget fester seg,' forklarer Ordeberg. 'Blødningen kalles implantasjonsblødning og kan oppstå en gang mellom uke to og tre av svangerskapet (når man ikke vet at en er gravid og kanskje tror at man hadde en periode to ganger i løpet av en måned). Under graviditet kan flekker også skje på grunn av det faktum at det er en høyere blodstrøm i livmorhalsen. '
Data antyder at det ikke er uvanlig at en person med kvinnelige reproduktive organer som er ekstremt tidlig i svangerskapet å oppdage, vanligvis før de til og med er klar over at de er gravide og bærer.
02 av 13Spontanabort
Spontanaborts can cause bleeding 'between periods' if the miscarriage is prior to missing a menstrual period. Studies show that between one third to half of all pregnancies end in miscarriage prior to the person knowing they are pregnant, which leads to the potential of mistaking it as a second period that month.
Blødning under graviditet betyr imidlertid ikke alltid spontanabort. Blødning kan være vanlig tidlig i svangerskapet og påvirker vanligvis en femtedel av gravide i første trimester.
03 av 13
Ektopisk graviditet
Ektopisk graviditet, som er når et befruktet eggimplantater på annet vev enn slimhinnen i livmoren, kan forårsake unormal blødning. De befruktede eggimplantatene på en struktur som ikke kan støtte dens vekst; Dette skjer vanligvis i egglederen, men i sjeldne tilfeller kan forekomme på eggstokk eller i bukhulen.
Hvis en person opplever blødning når den er gravid, er det viktig å konsultere en OB/GYN med en gang for evaluering og for å utelukke en ektopisk graviditet tidlig. Det er også viktig å merke seg at ektopisk graviditet er en livstruende tilstand som kan være veldig farlig.
04 av 13Savnet p -piller
Prevensjon Kan være vanskelig selv når de blir tatt konsekvent i tide, men tapte p -piller kan utgjøre et større spørsmål. Eksperter sier at hvis du savner mer enn tre piller på rad, er det sannsynlig at du vil blø. Hvis du bruker prevensjon som prevensjonsmiddel, kan det være ineffektivt å forhindre graviditet hvis du savner piller. Sjekk pakkeinnsatsen, eller sjekk inn med OBG/GYN om nødvendig, for ytterligere instruksjoner.
Mens prevensjon også vanligvis brukes som et verktøy for å opprettholde perioden, bemerker eksperter at uplanlagt blødning er en av de viktigste årsakene som siteres av de som velger å stoppe deres prevensjonsmetode. Det er viktig å merke seg at det er mulig å oppdage og blø mellom perioder, selv når du tar prevensjonen på planen. Spotting forekommer ofte under bruk av prevensjonspillen, spesielt i løpet av de første månedene av bruk, sier Ordeberg. 'Spotting er også vanlig i løpet av de tre første månedene av bruk av hormonelle IUD -er.'
05 av 13Polycystic eggstokksyndrom
Polycystic eggstokksyndrom, ofte kjent med det forkortede navnet PCOS, er en hormonell lidelse. Med PCOS produserer eggstokkene unormalt høye nivåer av androgener, som fører til at reproduktive hormoner blir ubalansert. Dette forårsaker på sin side uregelmessige menstruasjonssykluser.
På dette tidspunktet er den eksakte årsaken til PCOS ukjent, men arvelige genegenskaper antas å være koblet.
Skjoldbruskdysfunksjon
Skjoldbruskkjertler produserer hormoner og er derfor viktige for å regulere menstruasjonssyklusen. Hvis skjoldbruskkjertelen ikke fungerer som den skal og skaper for lite av hormoner, kjent som hypotyreose, kan det føre til at perioder blir hyppigere og tyngre.
De som er tildelt kvinne ved fødselen (AFAB) har større sannsynlighet for å ha skjoldbruskkjertelproblemer enn de som er tildelt mannlige, og en av åtte AFAB -mennesker vil oppleve skjoldbruskkjertelproblemer i løpet av livet. Utover menstruasjonsproblemer, som inkluderer muligheten for blødning to ganger i løpet av en måned, kan skjoldbruskkjertelsproblemer føre til problemer under graviditet, samt vanskeligheter med å bli gravid til å begynne med. Hypotyreose kan behandles med medisin som hjelper til med å balansere hormonene kroppen din trenger for å fungere normalt.
07 av 13Cervical Polyp
Livmorhalspolypper er unormale vekster i livmorhalsen. Selv om de ofte er godartede og typisk asymptomatiske, kan de forårsake unormal blødning i livmoren som kraftig menstruasjonsblødning, intermenstruell blødning eller postmenopausal blødning.
Disse vekstene sees vanligvis i løpet av reproduksjonsårene. Livmorhalspolypper blir ofte oppdaget i rutinemessige GYN -sjekk, og trenger kanskje ikke inngrep avhengig av omstendighetene. Rådfør deg med OB/GYN for de neste trinnene.
08 av 13Livmorpolypper
Livmorpolypper er vekster som oppstår i den indre slimhinnen i livmoren. Selv om de vanligvis er (men ikke alltid) ikke -kreft, kan de forårsake problemer med menstruasjon og fruktbarhet. Livmorpolypper dannes ved gjengroing av endometrialvev og festes til endometrium, og strekker seg innover mot livmoren.
Livmorpolypper kan forårsake uregelmessige menstruasjonsperioder som inkluderer overdreven blødning og blødning mellom perioder, noe som gjør dem til en av de potensielle årsakene til blødning to ganger i løpet av en måned. Selv om det ikke er noen måte å forhindre livmorpolypper, kan de behandles med medisiner hvis du anses som nødvendig av legen din.
09 av 13Perimenopause
Perimenopause, sometimes known as overgangsalder transition, is exactly that—the time when your body is transitioning to overgangsalder . Under perimenopause begynner eggstokkene dine å produsere færre hormoner, noe som fører til at menstruasjonssyklusen blir mer uregelmessig og inkonsekvent, derav potensialet til å blø to ganger på en måned. Det er i løpet av denne tiden at kroppen din skifter mot slutten av reproduksjonsårene dine, og tidsrammen er vanligvis fire til åtte år. Tidspunktet for perimenopause kan variere drastisk person-til-person, med noen som opplever det så tidlig som midten av 30-årene og andre så sent som midten av 50-årene.
Selv om blødning to ganger på en måned er normalt under perimenopause, er det en klok idé å bekrefte at det du opplever er faktisk perimenopausal blødning. 'Eventuelle uregelmessige blødningsmønstre når noen er eldre enn 40 år og nærmer seg overgangsalderen, må evalueres av en lege,' sier Dr. Amber Klimczak. 'De fleste ob-Gyns vil anbefale en endometrial biopsi for å utelukke endometrial kreft, som kan presentere som unormal og/eller uregelmessig blødning.'
10 av 13Medisinerindusert
Medisineringsindusert vaginal blødning kan gå utover prevensjon. Studier har avdekket vaginal blødning som en bivirkning av medisiner som blodfortynnende. Blødning kan oppstå utenfor perioden, noe som resulterer i potensialet til å blø to ganger i løpet av en måned. I tillegg sier Klimczak at noen antibiotika, anfallsmedisiner og soppmedisiner kan fremskynde metabolismen til p -piller, noe som kan føre til blødning.
Eksperter sier at du bør konsultere en lege hvis du finner deg selv blødende vaginalt etter å ha startet en ny medisinering eller hormonbehandling.
Livmorkreft
Livmorkreft, som generelt beskriver kreft i livmoren, kan vanligvis deles inn i to kategorier: endometrial kreft og livmorsarkom. Begge former for livmorkreft kan forårsake tyngre perioder og blødning mellom perioder. Flertallet av kreft i livmoren blir diagnostisert tidlig på grunn av tilstedeværelsen av unormal livmorblødning.
Klimczak gjenviser viktigheten av å oppsøke lege for all unormal blødning hvis du er over 40 år, eller yngre hvis du har ytterligere risikofaktorer som PCOS. De fleste OB-Gyns vil anbefale en endometrial biopsi for å utelukke endometrial kreft, sier hun. 'En endometrial biopsi er en minimalt invasiv prosedyre der OB-GYN-en din vil bruke et lite kateter for å ta en prøve av livmorfôret. Det er en rask prosedyre som kan gjøres på legekontoret og annet enn at noen kramper har veldig få bivirkninger. '
Eksperter sier at de som får sin periode før 12 år har høyere risiko for livmorkreft, så vel som de som fremdeles ikke har opplevd overgangsalder i 50 år. Endometrial kreft er den vanligste kreften som påvirker det kvinnelige reproduktive systemet i USA, med omtrent 3% av kvinnene som blir diagnostisert i livet. Som med mange kreftformer, inkluderer behandling for kreft i livmorkreft, cellegift, så vel som strålebehandling, hormonbehandling og kirurgi.
12 av 13Overdreven stress
Overdreven stress vil ofte ha negative effekter på sinnet og kroppen. I kategorien kropp kan det påvirke menstruasjonssyklusen - og forårsake unormale syklusplaner som et resultat, ifølge Dweck. Abnormalitetene stammer typisk fra kortisol, hormonet kroppen din gjør når du er under stress.
Det anbefales at du ser en lege hvis du har tre eller flere unormale perioder, inkludert blødning to ganger på en måned.
13 av 13Livmorfibroider
Ofte forvekslet med livmorpolypper, er livmorfibroider ikke -kreftfrie vekst i livmoren. Livmorfibroider kan vokse på den ytre overflaten av livmoren, innsiden av livmoren og innenfor muskelveggen til livmoren. Selv om de ofte blir uoppdaget på grunn av mangel på symptomer, kan symptomer inkludere hyppigere, lengre og tyngre perioder samt blødning mellom perioder. Blødning mellom perioder kan ofte forveksles som en 'andre periode.'
Fibroider er ikke uvanlige blant kvinner - i en alder av 50% av hvite kvinner, og over 80% av svarte kvinner vil ha utviklet en fibroid. I likhet med polypper kan fibroider være asymptomatiske, men ofte forårsake ubehag og trykksymptomer. Mange kvinner med fibroider vil oppleve unormal blødning i livmoren samt jernmangelanemi.
Takeaway
Som det viser seg, er unormale perioder ikke så uvanlige som du tror. Inkonsekvent blødning kan være farlig, så det er viktig å alltid konsultere legen din om eventuelle avvik i menstruasjonssyklusen.
Artikkelkilder MYM Beauty benytter enhver anledning til å bruke kilder av høy kvalitet, inkludert fagfellevurderte studier, for å støtte fakta i artiklene våre. Les våre redaksjonelle retningslinjer for å lære mer om hvordan vi holder innholdet vårt nøyaktig, pålitelig og pålitelig.Normal menstruasjon (månedlig periode): menstruasjonssyklus . Cleveland Clinic.
Harville Ew. Vaginal blødning i veldig tidlig svangerskap . Menneskelig reproduksjon . 2003; 18 (9): 1944-1947.
Spontanabort: risks, symptoms, causes & treatments . Cleveland Clinic.
Poulose T, Richardson R, Ewings P, Fox R. Sannsynlighet for tidlig graviditetstap hos kvinner med vaginal blødning og et singleton levende foster ved ultralydsskanning . J Obstet Gynaecol . 2006; 26 (8): 782-784.
Jackson og. Ektopisk graviditet: En casestudie . J Post Anesth Nurs . 1992; 7 (2): 115-118.
Ektopisk graviditet: symptomer, årsaker, behandlinger . Cleveland Clinic.
Kaplan BC, Dart RG, Moskos M, et al. Ektopisk graviditet: Prospektiv studie med forbedret diagnostisk nøyaktighet . Ann Emerg Med . 1996; 28 (1): 10-17.
Spør sykepleieren: Kvinners helse Spør sykepleier Student Health Care Center College of Medicine University of Florida.
Villavicencio J, Allen RH. Uforplanet blødning og prevensjonsvalg: Økende tilfredshet og fortsettelsesgrad . Åpen tilgang J -prevensjon . 2016; 7: 43-52.
Mohammad MB, Seghinsara AM. Polycystic eggstokksyndrom (PCOS), diagnostiske kriterier og AMH . Asian Pac J Cancer Prev . 2017; 18 (1): 17-21.
PCOS casestudie Ohio State University
Ajmani NS, Sarbhai V, Yadav N, Paul M, Ahmad A, Ajmani AK. Rollen av dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen hos pasienter med menstruasjonsforstyrrelser i tertiæromsorgssenteret i den inngjerdede byen Delhi . J Obstet Gynecol India . 2016; 66 (2): 115-119.
Skjoldbruskkjertelsykdom | Office on Women's Health.
Alkilani Y, Apodaca-Ramos I. Cervical Polyps . NCBI. 2021.
Livmorpolypper Cleveland Clinic
Perimenopause Cleveland Clinic
Vaginal blødning Cleveland Clinic
Boeckstaens S, Dewalheyns S, Heremans R, et al. Tegn og symptomer assosiert med livmorkreft hos kvinner før og postmenopausale kvinner . Heliyon . 2020
Livmorkreft Cleveland Clinic
Kan stress føre til at du hopper over en periode Cleveland Clinic
Livmorfibroider & Abnormal Bleeding University of Michigan Health
Whitaker L, Critchley HO. Unormal blødning i livmoren. Beste praksis Res Clin Obstet Gynaecol . 2016; 34: 54-65.







